La douleur chronique affecte environ 20 % de la population et constitue un réel enjeu en termes de santé publique et se place au cœur des préoccupations des établissements de santé. Les études épidémiologiques menées en France et dans l’Union européenne attestent que la douleur chronique rebelle affecte un cinquième de la population et plus particulièrement les plus de 75 ans (50 %). Après connaissances de ces informations, il est facile de comprendre que la prise en charge de la douleur constitue un véritable enjeu de santé publique. Cette question sera largement évoquée lors de la 4e Journée des Comités de lutte contre la douleur (CLUD) du Groupement hospitalier de territoire (GHT) Cévennes-Gard Camargue, qui aura lieu le jeudi 4 avril 2024 de 8h15 à 17h30 au Kinépolis de Nîmes.

Ces 15 dernières années ont été marquées par d’importantes avancées dans la lutte contre la douleur. La loi du 4 mars 2002 consacrait le soulagement de la douleur comme « droit fondamental de toute personne », une autre érigeait la lutte contre la douleur en priorité de santé publique.

Au-delà de l’enjeu éthique, la douleur est génératrice d’importantes dépenses. Le poids économique de la douleur chronique, incluant les soins médicaux et paramédicaux, les médicaments, les hospitalisations, les indemnités journalières en cas d’arrêts de travail, la perte de la productivité, est équivalent à la somme des coûts engendrés par les maladies cardio-vasculaires et les maladies psychiatriques. Associée à la question du coût, la douleur engendre également une problématique sociétale, notamment caractérisée par un nomadisme médical qui reste de règle, avec un recours désordonné à de multiples consultations, à la recherche de soins adaptés.

Les Comités de lutte contre la douleur (CLUD), que l’on retrouve dans tous les établissements de santé, sont la preuve de la reconnaissance institutionnelle de la nécessité de prendre en charge, de manière coordonnée et pluridisciplinaire, la douleur des patients.

« Le CLUD (Comité de LUtte contre la Douleur) est une unité spécialisée hospitalière qui se consacre à garantir une prise en charge optimale de la douleur des patients. Sa mission inclut l'évaluation des pratiques de gestion de la douleur, la sensibilisation du personnel médical et paramédical, la personnalisation des protocoles de soins et un travail constant d'amélioration des pratiques. Par son action, le CLUD contribue à rendre des soins centrés sur le bien-être global de chaque individu » indique le Dr François Jedryka, Président du CLUD du CHU de Nîmes.