La Protection maternelle infantile (PMI) est un service que l’on découvre au moment d’une grossesse, d’une naissance, d’un doute. Une inquiétude. Une pesée. Un vaccin. Une question sur l’allaitement ou le sommeil. Un besoin de conseil. Une visite à domicile. Dans le Gard, le Département veut désormais savoir ce que les familles en pensent vraiment.
Questionnaire lancé
Ce mardi 16 juin, au centre des congrès h2 de Nîmes, la collectivité a lancé Petits Pas, Grands Pas, une démarche consacrée à la Protection maternelle et infantile. Des questionnaires anonymes sont remis aux parents et futurs parents afin de mesurer leur satisfaction, leurs motifs de contact, les points forts du service, puis ce qui pourrait être amélioré. Cinq minutes suffisent pour le remplir, il n’y a pas de bonne ni de mauvaise réponse.
Maryse Giannaccini, vice-présidente du Conseil départemental déléguée à la Protection de l’enfance, à la Petite enfance et au soutien à la parentalité, résume les enjeux de la démarche. Mieux connaître ce que vivent les familles qui passent par la PMI, mais aussi celles qui ne la connaissent pas., puis ajuster la réponse publique. Comment toucher celles et ceux qui ne poussent pas la porte, alors que ce sont ceux qui en auraient parfois le plus besoin ?
La prévention bute encore sur plusieurs écueils. Un manque de connaissance du service. Des difficultés de communication. Un manque de moyens. Une reconnaissance parfois insuffisante du travail réalisé par les professionnels. Le Département souhaite regarder les problèmes en face. Renforcer la prévention, oui, mais en essayant de comprendre ce qui empêche aujourd’hui certaines familles d’accéder aux services.
L'équité plutôt que l'égalité
Petits Pas, Grands Pas s’inscrit dans le Schéma départemental des solidarités 2022-2027. La démarche a été développée par Thomas Delawarde-Saïas, de l’Université du Québec à Montréal, et l’Agence Kalía. Fondée par Julie Picard-Bodard, cette agence travaille depuis plus de dix ans sur la recherche-action et la formation-action dans le champ de la prévention et de la protection de l’enfance.
Dans le Gard, l’enquête ne vise pas seulement les usagers. Les agents territoriaux seront aussi sollicités. Le diagnostic doit permettre de regarder les pratiques actuelles, l’accès aux services, la qualité des interventions, mais aussi la place de la PMI dans les territoires. L’objectif affiché n’est pas l’égalité, c’est l’équité. S’adresser à toutes les familles, puis adapter l’accompagnement selon les besoins.
La PMI du Gard s’adresse aux femmes enceintes, aux parents, aux familles et aux enfants de moins de six ans. Elle intervient sur le suivi médical, les conseils de développement, les visites à domicile, l’accueil du jeune enfant, les situations particulières liées au handicap, à la prématurité ou aux naissances multiples. Elle intervient souvent dans les premiers mois de vie de l'enfant, parfois dans des situations de vulnérabilité.
À l'automne, le diagnostic devra préciser ce qui éloigne encore certaines familles de la PMI et ce qu'elles attendent réellement du service. Le Département compte s'appuyer sur ces résultats pour faire évoluer ses pratiques.