Inaugurée en décembre 2011 sur le campus hospitalo-universitaire de Caremeau, cette structure portée par une centaine de généralistes libéraux du bassin nîmois a accueilli 24 000 patients en 2025, soit une progression de 40 % en six ans, s'imposant comme un maillon incontournable de l'organisation des soins non programmés dans le département du Gard. La MMGU est née de l'initiative d'un trinôme fondateur : le Pr Marc Garcia, le Pr Michel Amouyal et le Dr David Costa, qui ont créé l'association Copernic, laquelle a impulsé la création de la structure.
Portée par une centaine de généralistes libéraux du bassin nîmois, la MMGU a été conçue pour recevoir les patients nécessitant des soins rapides ne relevant pas du service d’urgences, en dehors des heures d'ouverture des cabinets médicaux. Implantée à proximité immédiate du service d'urgences du CHU de Nîmes, elle est accessible du lundi au vendredi de 20h à minuit, le samedi de 12h à minuit, et les dimanches et jours fériés de 8h à minuit. Les patients y sont adressés après un appel au Centre 15.
« Chaque année, de plus en plus de Nîmois et de Nîmoises fréquentent la Maison médicale de garde pour répondre à leur besoin de soin non programmé. Cela permet de désaturer les urgences de l’hôpital. Elle est devenue, pour tout le territoire de Nîmes Métropole, un acteur incontournable et reconnu de l’accès aux soins », a souligné Catherine Fenech, l’adjointe à la Santé publique et à la Santé environnementale à la ville de Nîmes. Face à la demande croissante, la structure est passée de deux à trois médecins en permanence simultanée. Elle s'appuie aujourd'hui sur une centaine de médecins adhérents, auxquels s'ajoutent une quarantaine de remplaçants réguliers, dont des internes en médecine générale, inscrivant la MMGU dans une vocation universitaire de formation des futurs praticiens.
« On a besoin de jouer en équipe. Quel que soit notre statut, on est tous au service d’une même cause qui est l’amélioration de l’accès aux soins de la population », a expliqué Frédéric Rimattei, le directeur général du CHU de Nîmes. Depuis 2021, la MMGU a franchi une étape supplémentaire avec le déploiement d'une équipe de médecins mobiles, unique en France. Formés aux actes aigus en gériatrie, à la prise en charge de la fin de vie à domicile et à l'établissement de certificats de décès, ces médecins interviennent pendant les heures de garde, notamment dans les Ehpad du bassin nîmois.
Leur mission : éviter des transferts aux urgences devenus inutiles. Les résultats sont probants : dans près de 100 % des cas, les patients restent dans leur établissement. Ce dispositif soulage à la fois le personnel des Ehpad, le Samu et les urgences du CHU. La MMGU élargit désormais son périmètre d'activité. Le samedi matin, un médecin y assure des consultations adressées par le service d'accès aux soins (SAS 30 du Gard) via le Centre 15. Une extension des horaires est à l'étude pour l'été 2026, avec une ouverture envisagée dès 18h pour les patients adressés par le SAS.
